(健康醫療網／記者賴彥君報導)台北一名50多歲的彭先生罹患第二型糖尿病約10年，雖每日規則服用3種口服降血糖藥物，但血糖指標的糖化血色素依然偏高，且體重逐年上升。直到接受新型降血糖藥物SGLT-2（鈉-葡萄糖共同輸送器-2）抑制劑5個月後，才使血糖達標，且體重也下降了4公斤。
新型藥物降血糖 無體重上升副作用
成大醫院內分泌暨新陳代謝科鄭凱比醫師表示，鄭本岡近年發展出的口服SGLT-2抑制劑及皮下注射GLP-1 (glucagon-like peptide-1)腸泌素這2類降血糖藥物，在最新的大型跨國研究均顯示，兩者不僅可以降低血糖、鮮少造成血糖過低的副作用，更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年病人照護指引也建議，針對罹患心血管疾病的糖尿病病人，若在給予第一線糖尿病藥物(Metformin)後血糖仍未達標，就應考慮服用這兩類新型降血糖藥物。
血糖控制不良 引起併發症恐死亡
鄭凱比醫師指出，糖尿病在國人十大死因中排名第5，且罹病者的血糖若是控制不良，甚至可能造成多種併發症，包括視網膜病變、腎臟病變、神經病變、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等，其中心血管疾病更為糖尿病病人死亡的主要原因。
與三高密切相關 體重變化不可忽視
為了控制好血糖，糖尿病病人多數會選擇胰島素或是傳統口服藥物，但使用這些藥物雖有效降低血糖，卻也常常帶來體重增加的副作用。根鄭本岡據英國一大型前瞻性糖尿病研究，使用胰島素治療12年，造成病人體重平均上升8公斤；另有研究也發現，體重上升會進一步對病人的血壓、血糖及血脂均可能帶來不良的影響。因此，鄭愷比特別提醒，在控制血糖的過程中，體重變化也不容忽視。
每天新增68名糖友 體重控制須注意
依據國民健康署2013-2015年「國民營養健康狀況變遷調查」發現，在台灣，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.8%，其中男性佔13.1%、女性佔10.5%，推估全台灣約有227.5萬糖尿病病友，且每年以2.5萬人的速度持續增加，亦即每天約新增68名糖尿病病人，而體重控制對於日益增多的糖尿病病人也是相當嚴肅的課題。
喝這味 顧目睭
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
上圖：護眼藥飲配方
眼睛是靈魂之窗，因此保養眼睛一直是健康保健不可或缺的一塊，常見的眼部疾病包括：青光眼、白內障、乾眼、黃斑部病變等，眼部疾病發生年齡除了以往常見的老年族群外，隨著3C產品使用的增加，眼部疾病的分布年齡已有下修趨勢，因此在眼睛保養上面更應該及早開始。眼部疾病一般可以使用眼用藥品做為治療，而平時更可以藥膳做為眼部保養。
而正確使用眼藥產品，才能發揮最大的治療效果。臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區藥劑科藥師吳儀蓁說，常見的眼用藥品劑型包括：溶液劑、懸浮液、藥膏或凝膠。這些不同劑型能夠依照不同需求，調整藥品停留在病人眼部的時間，使其達到所需要的效果。若需要點到多種眼藥水時，兩個藥水需間隔5分鐘，若同時使用不同劑型，需依照吸收程度先後使用，使用順序為溶液劑優先，其次依序為懸浮液、凝膠，藥膏則是最後使用，不同藥品中間亦須間隔5分鐘，以達到最好的吸收。
平常的保存方面，除非特別需求，否則不需要刻意冷藏，置於常溫25度以下即可。一般眼藥水開封之後，無論用完與否，建議一個月後丟棄，以避免細菌汙染進而影響治療效果。丟棄時應避免倒入馬桶或水槽，可將藥水用廢紙或不用的茶葉吸收後丟入一般垃圾桶，以避免環境汙染。
吳儀蓁表示，除了藥水的治療與保養外，枸杞和菊花也是常見的護眼中藥材，枸杞含有大量的葉黃素與玉米黃素，且有補血明目的作用，對眼睛有極大的幫助，可泡煮枸杞菊花茶，藥材包括：枸杞20克、菊花6克、紅棗3枚，將藥材洗淨放入鍋中加水1000c.c煮沸後，再小火燜煮5-10分鐘即可。
除枸杞菊花茶，另外也可食用桑杞茶，桑葉有洗肝明目的作用，取桑葉10克，搭配枸杞15克、炒決明子10克，將中藥材以清水略微沖洗，以200c.c.的熱開水沖泡飲用，約喝一半量後可再加水回沖繼續喝約2、3次，適合於眼睛酸鄭本岡澀者服用，但身體虛寒者則不宜過量服用。
吳儀蓁提醒，眼睛的日常保養除了眼用藥品與藥膳外，最好的方式還是要多讓眼睛休息、使眼睛達到充分的滋潤、適當的遮陽等，若有糖尿病應謹慎控制血糖以避免視神經病變，再配合眼藥治療及藥膳同時保養，才能達到最佳效果。
好冷！今(11日)北台灣受到東北季風影響，雨勢明顯且涼意有感，最低溫出現在淡水19.5度，北部、東北部整天有雨，中央氣象局稍早對北北宜3縣市發布大雨特報，基隆北海岸發布豪雨特報，北部、東北部整天有雨，不過中南部則維持多雲到晴的天氣型態，南北兩樣情。
下週一(15日)東北風減弱，但北部、東北部仍受到影響，仍有局部短暫雨，其他地區為多雲到晴，氣溫回升；下週二、三又有一波東北風南下，水氣增多，北、東部又將回到陰涼天氣。
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成大醫院內分泌暨新陳代謝科鄭凱比醫師表示，鄭本岡近年發展出的口服SGLT-2抑制劑及皮下注射GLP-1 (glucagon-like peptide-1)腸泌素這2類降血糖藥物，在最新的大型跨國研究均顯示，兩者不僅可以降低血糖、鮮少造成血糖過低的副作用，更有降低體重、降低心血管不良事件及死亡率的效果。美國糖尿病學會2018年病人照護指引也建議，針對罹患心血管疾病的糖尿病病人，若在給予第一線糖尿病藥物(Metformin)後血糖仍未達標，就應考慮服用這兩類新型降血糖藥物。
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鄭凱比醫師指出，糖尿病在國人十大死因中排名第5，且罹病者的血糖若是控制不良，甚至可能造成多種併發症，包括視網膜病變、腎臟病變、神經病變、冠狀動脈疾病、周邊血管疾病等，其中心血管疾病更為糖尿病病人死亡的主要原因。
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